坪山邏輯障礙康復(fù)中心
人的推理能力的發(fā)展明顯地表現(xiàn)推理過(guò)程的逐漸壓縮。政黨的推理過(guò)程必須遵循同一律、矛盾律、排中律和充足理由律。推理結(jié)論是否與客觀現(xiàn)實(shí)相符要由實(shí)踐來(lái)檢查，前提是否正確、推理過(guò)程是否符合邏輯法則決定了因果關(guān)系的正確與否。偷換概念、混淆是非、前提矛盾等無(wú)會(huì)違反邏輯法則而表現(xiàn)為邏輯障礙。
臨床表現(xiàn)
1、象征性思維（symbolicthought）：是指患者將一事物的具體概念與抽象的概念混淆在一起，以一種只有自己才能理解的抽象概念、詞句或動(dòng)作替換某一具體概念。此種關(guān)系除患者本人以外別人無(wú)法理解其所要代表的含義。這種概念的轉(zhuǎn)換或替代使得患者對(duì)現(xiàn)實(shí)與象征性概念的內(nèi)涵和外延的界限消失，盡管別人不明白患者所使用的象征，但患者本人卻認(rèn)為該概念所代表的含義，或其行為所表達(dá)的思想是盡人皆知的，就像在十字路口遇見(jiàn)紅燈應(yīng)該停車(chē)一樣。
2、邏輯倒錯(cuò)性思維（paralogism）：是指患者違反邏輯法則進(jìn)行推理，或在推理過(guò)程中偷換概念。表現(xiàn)為推理過(guò)程既無(wú)前提又無(wú)邏輯依據(jù)，離奇古怪、十分荒謬，或無(wú)因而果、因果倒置等。
3、語(yǔ)詞新作（neologism）：指患者自創(chuàng)一些文字、語(yǔ)言、圖形、符號(hào)并賦予特殊意義，或?qū)ΤＳ闷胀ㄔ~語(yǔ)賦予新概念。有時(shí)把幾個(gè)無(wú)關(guān)的概念或幾個(gè)不完全的詞拼湊起來(lái)創(chuàng)成新詞，以代表某種新的意義。除患者能理解外，不經(jīng)解釋別人極難弄清其含義。
4、詭辯癥（sophism）：是指患者對(duì)某些毫無(wú)現(xiàn)實(shí)意義的問(wèn)題進(jìn)行膚淺的，貌似合理而實(shí)際無(wú)效的辯證和探索，表現(xiàn)為長(zhǎng)談闊論，侃侃而談，拒不接受別人的批評(píng)和意見(jiàn)。語(yǔ)句多內(nèi)容空洞，缺乏實(shí)際意義，所論問(wèn)題也常是一引起想入非非的事情，給人以似是而非、牽強(qiáng)附會(huì)、執(zhí)意詭辯的印象，但語(yǔ)句的文法結(jié)構(gòu)是正確的。
5、矛盾思維（ambivalentthought）：又稱(chēng)矛盾概念或?qū)α⑺季S（contradictorythinking）。是指同時(shí)存在兩個(gè)相互矛盾、相互對(duì)立的概念，兩種思想固執(zhí)地存在，互相抗衡，相持不下。
鑒別診斷
（一）精神分裂癥各種思維邏輯障礙均可出現(xiàn)，為精神分裂癥特性癥狀，以青春型為最多見(jiàn)，也可見(jiàn)于其他各型，其癥狀表現(xiàn)多隱晦，常令人費(fèi)解，有時(shí)癥狀表現(xiàn)在行為上，動(dòng)作古怪、幼稚可笑、奇特愚蠢，只有通過(guò)病人解釋才能弄清緣由。
（二）器質(zhì)性腦損害所致的精神障礙以顱內(nèi)感染、腫瘤等器質(zhì)性腦病多見(jiàn)，各種思維邏輯障礙均可出現(xiàn)，但出現(xiàn)頻率極低，癥狀表現(xiàn)多不固定，時(shí)有時(shí)無(wú)，變異性大。隨著原發(fā)疾病的改善癥狀可迅速消失。
（三）強(qiáng)迫性神經(jīng)癥（obsessivecompulsiveneurosis）可出現(xiàn)矛盾思維，常表現(xiàn)為強(qiáng)迫性對(duì)立概念，被一種和自己往常認(rèn)識(shí)相反的觀念所糾纏，往常出現(xiàn)過(guò)的正確認(rèn)識(shí)也同時(shí)存在。雖明知這種相反觀念不對(duì)，但卻不能擺脫。患者情感適切、協(xié)調(diào)、情緒多焦慮、有痛苦體驗(yàn)，多能正確認(rèn)識(shí)自己的異常表現(xiàn)，主動(dòng)求治，以期擺脫痛苦。
（四）人格障礙（personalitydisorder）某些人格障礙患者表現(xiàn)為詭辯癥，其詭辯可出現(xiàn)在任何時(shí)候，并不為解決什么問(wèn)題，而是為獲得心理上的滿足，常給人為辯論過(guò)程本身而辯的感覺(jué)。
